Levothyroxin kobles til tap av benmasse

Overdreven bruk av levothyroxin hos eldre kan føre til benskjørhet, viser en ny forskningsartikkel fra USA.


Under det årlige møtet til Radiological Society of North America (RSNA) presentert dr. Elena Ghotbi fra Johns Hopkins School of Medicine, Maryland en ny studie om har vakt internasjonal oppsikt.

– Bør vurderes nøye

Tap av bentetthet er en normal del av aldringsprosessen, på samme måte som tap av muskelmasse, og rammer spesielt kvinner etter overgangsalderen.

– Bentap er en naturlig del av aldring og fører med seg viktige komplikasjoner og helseplager, sier Ghotbi til Newsweek.

– Derfor bør ethvert tiltak som potensielt akselererer dette, vurderes nøye.

Radiologer og endokrinologer deltok

I den aktuelle studien, som altså nylig ble presentert på RSNAs møte, undersøkte et team av radiologer og endokrinologer – spesialister på henholdsvis røntgen og hormoner – sammenhengen mellom levotyroxin og bentap over tid.

Levothyroxin er standardbehandling mot lavt stoffskifte.

Forskerne brukte data fra Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA), som inkluderte voksne over 65 år bosatt i lokalsamfunn, men fulgte kun eldre voksne med normale skjoldbruskkjertelhormonnivåer.

Hadde normale verdier

Blant deltakerne i studien tok 81 personer levotyroxin, men hadde normale nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner, mens 364 ikke tok noen skjoldbruskkjertelmedisiner.

Etter 6,3 år var det mer sannsynlig at de som tok levotyroxin hadde mistet mer benmasse og bentetthet sammenlignet med de som ikke tok medisiner.

– Trenger ikke bekymre seg

Ghotbi understreket at personer som tar levotyroxin riktig for å behandle reell hypotyreose, ikke trenger å være bekymret for denne medisinen.

– Men funnene våre antyder at bruk av levotyroxin bør vurderes nøye hos eldre voksne uten en klar diagnose, sa hun.

Dette er også bakgrunnen for studien.

«Data indikerer at en betydelig andel av reseptene på skjoldbruskkjertelhormoner gis til eldre voksne uten hypotyreose, noe som skaper bekymring for et påfølgende relativt overskudd av skjoldbruskkjertelhormon, selv når behandlingen er rettet mot mål innenfor referanseområdet», skriver forskerne i forskningsartikkelen, der de konkluderer med følgende:

«Langsiktig tap av benmasse og bentetthet var større blant euthyroide LT4-brukere. De mer uttalte effektene ved høyere nivåer av FT4 tyder på at bruk av LT4 kan være assosiert med et relativt overskudd av skjoldbruskkjertelhormon hos noen eldre voksne som får behandling, selv når TSH-nivåene er innenfor referanseområdet.»

Osteopeni og osteoporose

Benskjørhet betyr at man mister bentetthet. Innsiden av ben ser litt ut som en svamp, fulle av små luftrom som gjør benet lettere. Når folk mister benmasse, blir disse luftrommene større, og beina blir mer skjøre, noe som øker risikoen for brudd.

Mildt tap av benmasse – kalt osteopeni – er en normal del av aldringsprosessen. I noen tilfeller kan osteopeni imidlertid utvikle seg til osteoporose, en beinsykdom der beina er så skjøre at selv et nys kan føre til et ribbeinsbrudd.


Andre innlegg

Av Lasse Jangaas 4. september 2025
En ny studie fra England viser at behandlingsmetode kan være avgjørende for hvor stor vektoppgang pasienter med Graves´ opplever. Studien, som ble presentert under det årlige møtet i British Thyroid Assosiation i sommer, er basert på en befolkningsundersøkelse og selvrapporterte data fra 816 Graves´-pasienter fra Gateshead i Storbritannia. Pasientenes vekt ble målt fire ganger; før de fikk diagnosen, på diagnosetidspunktet, da de var ferdige med behandlingen og på en langtidsoppfølging. Funnene ble justert for regionale variasjoner og sammenliknet med befolkningen ellers, og flere lineære regresjonsanalyser ble gjort for å identifisere prognoser for vektendring. Tydelig mønster Det viste seg at vekten for pasienter med Graves´ fulgte et tydelig mønster: Først gikk pasienten ned i vekt (i gjennomsnitt 3,9 kg) ved diagnose, som ble fulgt av en vektoppgang (gjennomsnittlig 6,2 kg) under behandling og i tillegg 1 kg vektoppgang etter at behandlingen var ferdig. I gjennomsnitt gikk de opp 3,3 kg fra før de ble diagnostisert til etter at behandlingen var ferdig. Alder, vekt før behandling og røykestatus ble funnet å være signifikante med tanke på prognosene for vektendringer. Også nivået av FT4 ved diagnosetidspunktet hadde innvirkning på vektendring da, men ikke på tiden etter behandling. Forskjell på behandlingsmetoder Det viste seg at behandlingsmetode hadde stor betydning for vektendring på de pasientene som var med i studien. Fjerning av skjoldbruskkjertelen ble koblet til største vektøkning (+14 kg), fulgt av radioaktivt jod (+5,2 kg) og tyrostatika/antityroidika (medisiner som Neo-Mercazole og PTU). Sammenliknet med den øvrige befolkningen opplevde Graves´-rammede høyere vektøkning og variasjoner, med en gjennomsnittlig vektøkning på 5,4 kg over 7,5 år, sammenliknet med 1,1 kg i den øvrige befolkningen. – Disse funnene viser behovet for personlige vektkontrollstrategier og mer forskning på inngrep for å dempe vektøkning for pasienter med Graves´, skriver forskerne ved universitetet i Newcastle.
1. september 2025
Skrap og vinn flotte premier!
27. august 2025
Noen søvnlidelser ser ut til å ha sammenheng med stoffskiftesykdom, ifølge ekspert. Avspenningsøvelser kan hjelpe.
Se flere innlegg