Gluten, laktose og stoffskifte

Gluten og laktose – bør du unngå det ved stoffskiftesykdom?

Mange med stoffskiftesykdom lurer på om de bør kutte ut gluten eller laktose fra kostholdet. Svaret er som regel nei – det er ingen automatisk grunn til å unngå gluten eller laktose bare fordi du har en stoffskiftesykdom. Likevel kan det for noen være hensiktsmessig å gjøre individuelle vurderinger.


Gluten – aktuelt for noen


Glutenfritt kosthold er først og fremst aktuelt for personer med cøliaki – en autoimmun sykdom der kroppen reagerer på gluten. Det er en litt økt forekomst av cøliaki blant personer med stoffskiftesykdommer, særlig ved autoimmune tilstander som Graves’ sykdom og Hashimotos tyreoiditt.


Selv uten cøliaki kan enkelte oppleve bedring i symptomer som:


  • mage- og tarmplager
  • hjernetåke
  • lav energi


En mulig metode for å finne ut om gluten påvirker deg, er såkalt eliminasjonsmetode:

Man kutter gluten fullstendig i 3–4 uker, og observerer om symptomene forbedres. Deretter gjeninnfører man gluten (provokasjon) for å se om symptomene kommer tilbake. Om forskjellen er tydelig, kan det tyde på en sammenheng – men det er ikke alltid testen gir klare svar.


Det finnes også gentester som kan vise om du har genetisk disposisjon for glutenintoleranse, men det betyr ikke at du bør spise glutenfritt – bare at du har en økt risiko.


Kort oppsummert:

– Glutenfritt er ikke nødvendig for alle med stoffskiftesykdom

– Men for noen kan det være gunstig – spesielt ved påvist cøliaki eller tydelig symptomforverring ved gluteninntak



Laktose – vanlig intoleranse, uavhengig av stoffskifte


Laktoseintoleranse skyldes mangel på enzymet laktase, som bryter ned melkesukkeret (laktose). Dette er en vanlig tilstand i store deler av verden, og forekommer også blant etnisk norske – helt uavhengig av stoffskiftesykdom.


Symptomer på laktoseintoleranse er gjerne:


  • oppblåsthet
  • gass
  • løs mage
  • magesmerter


Også her kan man benytte en testperiode uten laktose for å se om symptomene bedres, og eventuelt ta gentest for å sjekke om man har genetisk laktoseintoleranse.



Et sunt og balansert kosthold er viktigst


Uansett stoffskiftediagnose gjelder det samme for alle: Et mest mulig naturlig og minimalt bearbeidet kosthold er det beste for kroppen.


Fokuser på:


  • naturlige råvarer
  • sunne proteiner og karbohydrater
  • mye fiber
  • mat med naturlige farger (grønnsaker, bær, frukt)
  • minst mulig ultraprosessert mat med lang holdbarhet