Spennende funn om stoffskiftesykdom fra svenske forskere

29. november 2023

Kan medisiner som brukes mot leddgikt forebygge eller stoppe utviklingen av autoimmun stoffskiftesykdom? Ja, viser nye studier hos Karolinska institutet i Stockholm.

Svenske forskere nemlig ville undersøke om immundempende medisin som pasienter med

revmatoid artritt brukte også kunne ha en effekt på utvikling av autoimmune stoffskiftesykdommer, som Hashimoto- og Graves sykdom.


Tidligere forsøk på mus har vist at såkalte DMARD-medikamenter, som er en form for immundempende medisin brukt mot revmatoid artritt (leddgikt), også kan dempe betennelse i skjoldbruskkjertelen.


Det skriver Dagbladet, som omtalte saken først.


Omfattende studie

Artikkelen, som nettopp er publisert i Journal of Internal Medicine, er basert på forskning på mennesker. Nærmere bestemt 13.000 pasienter med leddgikt (RA) brukt, sammenliknet med data fra kontrollgruppa på 63.000 mennesker uten leddgikt.


Og konklusjonen er:


«I motsetning til den økte forekomsten av AITD (autoimmune thyroid disease, red.anm.) hos RA-pasienter ved diagnose, indikerer våre resultater at risikoen for AITD avtar etter RA-diagnosen. Denne nedgangen er spesielt markant hos RA-pasienter behandlet med bDMARDs. Disse funnene støtter hypotesen om at DMARDs kan ha en forebyggende effekt på AITD.»


– Kan bli et behandlingsalternativ

– Dette resultatet støtter hypotesen om at visse typer immundempende medisiner skulle kunne ha en forebyggende effekt på autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom, sier Kristin Waldenlind til Dagbladet.

Waldenlind er revmatolog og studiens førsteforfatter.


I sin konklusjon understreker forskerne at funnene danner grunnlag for nye studier for å prøve ut om de virkelig stemmer – i praksis.


– Om resultatene i kliniske studier viser effekt, kan det i framtida bli aktuelt som et behandlingsalternativ.


Norske fagfolk: – Spennende

Trine Elisabeth Finnes, leder i Norsk Endokrinologisk Forening, sier til Dagbladet at hun finner artikkelen spennende.


– Siden sykdomsmekanismene bak autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer har mye til felles med mekanismene som fører til leddgikt, så har man tenkt at medikamentene som brukes ved leddgikt også har effekt på de autoimmune stoffskiftesykdommene. Denne studien forsterker hypotesen.


Også Eystein Sverre Husebye, som er professor ved Klinisk institutt 2, Universitetet i Bergen, har uttalt seg til Dagbladet:


– Resultatene er veldig interessante! sier han, og peker på det store antallet pasienter som studiens store styrke.


Bivirkninger

De er imidlertid negative til bruken av biologisk medisin på stoffskiftepasienter per i dag.


– Før man tar i bruk slik behandling må det gjøres randomiserte, kontrollerte studier som viser at behandlingen hjelper. Om dette i det hele tatt er etisk forsvarlig å gjøre, kan diskuteres. Ikke alle med autoimmun tyreoiditt utvikler plager av tilstanden, understreker Finnes overfor Dagbladet.


Professor Husebye er enig:



– Dette er svært potente medikamenter som har potensielt farlige bivirkninger, for eksempel alvorlige infeksjoner, og krever tett oppfølging. Den eventuelle nytten av DMARD oppveier ikke ulempene når det gjelder lavt stoffskifte, mener han.


Andre innlegg

Av Lasse Jangaas 22. oktober 2025
Mangel på D-vitamin er vanlig ved sykdommer i skjoldbruskkjertelen. En gjennomgang av flere studier bekrefter at tilskudd av D-vitamin kan redusere nivåene av antistoffer rettet mot skjoldbruskkjertelen. De tre viktigste funnene fra studien: Tilskudd av D-vitamin, i doser mellom 1000 og 5000 IE per dag, kan redusere immunforsvarets produksjon av antistoffer rettet mot skjoldbruskkjertelen. Effekten ble bare observert etter minst 3 måneders bruk . Kun D-vitamin i formen D3 (kolekalsiferol) hadde denne effekten. Den vanligste formen for lavt stoffskifte (hypotyreose) er autoimmun og kalles Hashimotos tyreoiditt . D-vitamin spiller en viktig rolle i immunforsvaret, og mangel er vanlig ved autoimmune sykdommer, inkludert Hashimotos. Men selv om D-vitaminmangel ofte forekommer ved slike sykdommer, er det ikke sikkert at mangelen forårsaker sykdommen – kanskje er den heller en følge av den? Studier på tilskudd gir interessante resultater Derfor er det interessant å se hvordan immunforsvaret påvirkes av tilskudd av D-vitamin. Forskere ved et kinesisk universitet samlet studier der pasienter med lavt stoffskifte har fått D-vitamintilskudd, med mål om å dempe immunforsvarets reaksjon mot skjoldbruskkjertelen. De tok utgangspunkt i studier som har målt nivåene av antistoffene TPO (tyreoideaperoksidase) og TG (tyreoglobulin). Begge finnes naturlig i skjoldbruskkjertelen, men ved sykdom kan immunforsvaret begynne å angripe disse. Det fører ofte til forhøyede nivåer av TPO- og TG-antistoffer, og til at vevet i kjertelen ødelegges. Når det skjer, klarer ikke skjoldbruskkjertelen å produsere nok hormoner – og resultatet blir hypotyreose. Målet: å påvirke autoimmuniteten Det har tidligere vært gjort flere studier for å undersøke om D-vitamin kan påvirke de autoimmune prosessene ved Hashimotos sykdom, men resultatene har vært sprikende. Denne analysen samlet og sammenlignet åtte slike studier for å se om det finnes et tydelig mønster. Forskerne fant at nivåene av både TPO- og TG-antistoffer sank hos pasienter som fikk D-vitamintilskudd i doser på mellom 1000 og 5000 IE per dag. De så også at behandlingen måtte vare i minst tre måneder for å ha effekt, og at kun vitamin D3 (kolekalsiferol) – ikke D2 (ergokalsiferol) – hadde målbar virkning. D3 er mer aktivt enn D2, og det er trolig årsaken til forskjellen. Studien vurderte imidlertid ikke hvordan D-vitamintilskudd påvirker nivåene av skjoldbruskhormoner, og det er uklart om personer med påvist D-vitaminmangel hadde bedre effekt enn de med normale nivåer. Artikkelen er utarbeidet av vår svenske søsterorganisasjon https://skoldkortelforbundet.se/ Artikkelforfatter Katarina Fornander har en mastergrad i biomedisin fra Karolinska Institutet og arbeider som journalist innen medisin og helse. Hun har skrevet boken Etter Graves – Din vei til bedring om Graves’ sykdom (den vanligste formen for høyt stoffskifte) og hvordan man kan komme seg etter sykdommen.
Av Lasse Jangaas 16. oktober 2025
Ingen økt risiko for hjerte- og karsykdom, viser ny omfattende analyse
Bilde av en gravid mage og noen som lytter.
Av Carita 6. oktober 2025
Hvordan påvirker lavt stoffskifte fertilitet, svangerskap og amming? Dette er temaet når Stoffskifteforbundet inviterer til høstens medlemswebinar med lege Lars Omdal. Han vil dele sin kunnskap om, og erfaring med lavt stoffskifte og graviditet, 22. oktober kl. 19.00. Kun for medlemmer.
Se flere innlegg