Kraftig holdningsendring blant endokrinologer
En global undersøkelse blant endokrinologer viste at 91,5 % av deltakerne ville bruke antithyroide medisiner som primær behandlingsmetode for Graves' sykdom uten ytterligere komplikasjoner.
Undersøkelsen, som Graves´ Disease and Thyroid Foundation har gjort oss oppmerksom på, gir et fascinerende innblikk i hvordan behandlingspreferanser har utviklet seg det siste tiåret, inkludert for pasienter med kompliserende faktorer som graviditet, skjoldbruskrelatert øyesykdom eller høy alder.
Mange respondenter
Totalt 1252 respondenter fra 85 land fullførte undersøkelsen.
Metodene som brukes for å diagnostisere et ukomplisert tilfelle av Graves' sykdom har endret seg det siste tiåret, med økt bruk av tyrotropinreseptorantistoff (TRAb) og en tilsvarende reduksjon i bruk av nukleærmedisinske undersøkelser.
Den foretrukne behandlingsformen for ukomplisert Graves´ var antithyroide medisiner hos 91,5 prosent av respondentene, radioaktiv jod-behandling hos 7 prosent, og kirurgi hos 1,5 prosent.
Stor endring
Sammenlignet med tidligere undersøkelser har bruken av radioaktiv jod som førstelinjebehandling gått ned i alle geografiske regioner.
USA hadde den kraftigste nedgangen i valg av radioaktiv jod som initial behandling, fra 69 prosent i 1990 til 11,1 prosent i 2023.
For pasienter med vedvarende TRAb-positivitet etter 18 måneder ville 68,7 prosent av respondentene fortsette bruken av medisiner.
Etter et tilbakefall av Graves´ valgte 59,9 prosent av respondentene å gjenoppta bruk av medisiner.
Hos pasienter med aktiv skjoldbruskrelatert øyesykdom eller som planlegger graviditet, var medisiner førstevalget (henholdsvis 67,5 prosent og 72,8 prosent), mens kirurgi var andrevalget (henholdsvis 22,9 prosent og 15,6 prosent).
Andre innlegg
