– Kombibehandling reduserer risiko for demens

2. oktober 2025

...og øker ofte livslengden

En ny,  oppsiktsvekkende studie fra USA viser at hypotyreose-pasienter på standard T4-behandling kan være dårligere beskyttet mot demens og tidligere død enn de som får kombinasjonsbehandling.

 

– Disse resultatene utfordrer den etablerte antakelsen om at normalisering av TSH alene er tilstrekkelig til å sikre optimalt resultat for de med lavt stoffskifte, sier studiens hovedforfatter dr. Antonio Bianco i en pressemelding.

 

Anerkjent forskningsleder

Antonio Bianco er ingen hvemsomhelst i det medisinske miljøet. Til daglig er han dekan ved John Sealy School of Medicine og Chief Research Officer ved Universitetet i Texas.

Han har flere tiårs erfaring med behandling av stoffskiftesyke, har deltatt og ledet en lang rekke forskningsprosjekter og har gitt ut bøker om behandling av mennesker med hypotyreose.

Studien, som nylig ble publisert i The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, har tatt utgangspunkt i den enorme helsedatabasen TriNetX, med data for 145 millioner mennesker, og analysert resultater fra 4,5 millioner pasienter.

Her har de sammenliknet 1,26 millioner pasienter med lavt stoffskifte som går på standardbehandling (levotyroxin), kombinasjonsbehandling (levotyroxin+liotyronin) eller tyroider, med 3,32 millioner mennesker i en kontrollgruppe.

 

Betydelig økt risiko

Over en 20 års oppfølgingsperiode viste det seg at hypotyreose-pasientene hadde 40 prosent økt risiko for demens og mer en dobbelt så stor risiko for tidligere død, selv når TSH-nivåene var innenfor normalområdet.

Risikoen var mest uttalt hos pasienter hvor TSH ikke var godt regulert.

Pasienter som fikk kombinasjonsbehandling (LT4+T3 eller tyroider) hadde en 27 prosent lavere risiko for demens og 31 prosent lavere risiko for dødelighet sammenliknet med de som bare får LT4 (levotyroxin). Forskjellene var de samme etter justeringer og sensitivitetsanalyser.  

Studien inkluderte også en systematisk gjennomgang og metaanalyse av 12 uavhengige studier, som fant en gjennomgående 40 prosent økt risiko for demens hos mennesker med hypotyreose.

 

Signifikante funn

– Den observerte reduksjonen i risiko for demens er signifikant, men funnene om dødelighet gjør spesielt inntrykk. Disse funnene forteller oss at standardbehandling kanskje ikke beskytter alle pasienter godt nok – og at kombinasjonsbehandling kan tilby viktige fordeler med tanke på økt livslengde, sier hovedforfatter dr. Antonio Bianco.

Studien er et viktig bidrag til den stadig økende mengden bevis som støtter personlig tilpasset behandling av stoffskiftesykdommer, spesielt for pasienter som ikke blir helt friske ved hjelp av LT4 (levotyroxin) alene.

 

– Liotyronin er trygt

Like etter at denne studien ble publisert, kom resultatene fra en annen studie gjort ved Cardiff University School of Medicine i Wales, som har sett nærmere på pasientsikkerheten ved bruk av LT3 (liotyronin).

Denne har tidligere vært beskrevet som uklar, men etter å ha gjort en metaanalyse av 52 relevante studier, kom forskerne fram til følgende:

– Våre funn viser at regulert bruk av LT3 ikke er assosiert med risiko for død eller alvorlige negative hendelser.




Artikkelen er utarbeidet i samarbeid med det svenske Sköldkörtelförbundet.

Andre innlegg

Av Kristine Lone 14. november 2025
Både for mye og for lite stoffskiftehormon kan påvirke blodsukkeret. Og svingende eller konstant høyt blodsukker kan føre til tretthet og mangel på energi. Det er ikke sikkert at dette retter seg bare fordi vi får behandling for stoffskiftet. Forskning viser at personer med stoffskiftesykdom, både hypo- og hypertyreose, har økt risiko for metabolsk uhelse, som insulinresistens og type 2-diabetes. Det betyr at kroppen kan ha vanskeligere for å holde blodsukkeret stabilt, noe som igjen kan føre til varierende energinivå og tretthet i løpet av dagen. Vanlige symptomer på svingende blodsukker Symptomene på svingende blodsukker overlapper delvis med symptomene på stoffskiftesykdom. Derfor er det viktig å be om å få sjekket blodsukkeret dersom du har vedvarende symptomer til tross for behandling. Her er noen vanlige symptomer på svingende blodsukker: Tretthet og energimangel Irritabilitet eller humørsvingninger Hjernetåke / konsentrasjonsvansker Sultfølelse eller sug etter raske karbohydrater Svimmelhet eller følelse av å være i ferd med å besvime Svetting uten fysisk anstrengelse Hjertebank eller rask puls Hvordan stoffskiftehormoner påvirker blodsukkeret Både for mye og for lite stoffskiftehormon kan påvirke hvordan kroppen håndterer blodsukker. Hypotyreose og blodsukker: Stoffskiftet går sakte og musklene påvirkes, noe som kan gjøre at kroppen ikke bruker glukose effektivt, og at blodsukkeret svinger mer enn normalt. Hypertyreose og blodsukker: Stoffskiftet øker i stedet, og musklene påvirkes også her, noe som kan gjøre at blodsukkeret stiger raskt etter måltider og deretter faller raskt igjen. Uansett kan blodsukkersvingninger bidra til at du føler deg trøtt, tappet for energi og lett irritert gjennom dagen, selv om hormonene ellers virker stabile. Hvorfor behandling ikke alltid er nok Når vi har hatt for mye eller for lite stoffskiftehormon, er det ikke sikkert at dette automatisk normaliserer seg. Selv om stoffskiftehormonene er i balanse, betyr det ikke nødvendigvis at blodsukkeret blir stabilt. Metabolsk uhelse, insulinresistens og svingende blodsukker kan vedvare selv når behandlingen er optimal, og kan være en viktig årsak til vedvarende symptomer som tretthet og energimangel. Derfor må disse problemene ofte håndteres separat, med livsstilstiltak og eventuelt behandling. Livsstilen, en viktig hjelp Medisinske oppfølginger er selvsagt viktige for å få kontroll på blodsukker i ubalanse. Samtidig er livsstilen også en nøkkelfaktor. Kosthold, bevegelse, søvn og stressmestring kan bidra til å stabilisere blodsukkeret og gjøre stor forskjell. For å lære mer om hvordan livsstilen påvirker blodsukkeret, kan du lese Jesse Inchauspés Glukosrevolusjonen: balanser blodsukkeret og forandre livet ditt.
Av Lasse Jangaas 10. november 2025
Mannen bak forbudet mot tyroider i USA er fjernet fra sin stilling etter påstander om at avgjørelsen var basert på en personlig hevnaksjon. I august sendte FDA (det amerikanske legemiddelverket) et brev til alle produsenter og importører av tyroider (også kalt NDT) om at medisinene blir forbudt fra 2026 dersom det innen da ikke foreligger dokumentasjon på medisinens sikkerhet og virkning. Dette har skapt sterke reaksjoner blant leger og ikke minst hos de anslagsvis 1,5 millioner amerikanere som bruker tyroider. Vi omtalte saken i august. Kaotisk prosess Forbudet kom som lyn fra klar himmel like etter at dr. George Tidmarsh ble direktør for FDAs medisinsenter. Tidmarsh skapte furore for et snaut år siden da han postet en oppsiktsvekkende melding på X (tidl. Twitter) hvor han i klare ordelag skrev at «FDA må fjerne farlige og ubrukelige medisiner fra markedet. La oss begynne med tyroider. Jobber med det nye FDA for å få fjernet det permanent.»
Av Lasse Jangaas 29. oktober 2025
Etter å ha kommet seg ut av et voldelig forhold ble Eline Syrdalen stoffskiftesyk. – Jeg tror absolutt det har en sammenheng, sier hun. Tekst: Lasse Jangås – Jeg hadde aldri vært syk og alltid vært sterk, men da jeg omsider kom meg ut av den vonde relasjonen skjedde det mye. Jeg ble rett og slett syk. Perfekt fasade På overflaten ser alt ut perfekt ut. I ti år var Eline Syrdalen toppmodell med hele verden som kontor. Hun har 44.000 følgere på Instagram, er coach, yoga-instruktør, samfunnsdebattant og gründer, og har et globalt kontaktnett de fleste vil misunne henne. På den annen side: Eline Syrdalen er én av altfor mange som har vært utsatt for vold i nære relasjoner og som har arr som ikke synes etter påkjenninger som knekker mange. Psykisk vold i et langt forhold med en mann. – Jeg ble mobbet og konstant hakket på - daglig. I ettertid ser jeg at akkurat det jeg ble kritisert for var de fineste sidene ved meg. Noe som gjør at identiteten din brytes ned, sakte, men sikkert, uten at man innser det. Jeg ble hjernevasket til å tro at jeg ikke dugde til noe. Jeg opplevde sterkt stress og sov ekstremt dårlig over lang tid, forteller hun. – På slutten av forholdet, da det var på det verste, var jeg våken i en uke i strekk, hadde mareritt og dyp angst, og ble også fysisk syk. Kroppen var i alarmberedskap hele tiden, og mot slutten tenkte jeg: «Dette overlever jeg ikke».
Se flere innlegg