ENDO 2021: – Behandling av lavt stoffskifte bør individualiseres, sier forskere

Resultatene av en ny randomisert klinisk studie i USA ble presentert på ENDO 2021 - The Endocrine Society’s annual meeting (Det endokrinologiske samfunnets årsmøte) som ble avholdt mars 2021.


I det nye studiet undersøkte endokrinolog og forsker Thanh D. Hoang og hans kollegaer hvor effektivt skjoldbruskkjertelen kunne redusere symptomer med standard behandling (T4) alene, samt en annen kombinasjonsbehandling, levotyroksin (T4) og liotyronin (T3), den farmasøytiske versjonen av T4 og T3.

Her kom det blant annet frem at behandling av hypothyreose (lavt stoffskifte) bør individualiseres, og andre behandlingsmuligheter bør vurderes for å erstatte kroppens to viktigste skjoldbruskkjertelhormoner, T4 og T3. Dette på bakgrunn av at kombinasjonsbehandling har vist seg å være like effektiv som standardbehandling med levotyroksin T4 (Euthyrox) alene. Forskningsresultatene har per dags dato kun tatt utgangspunkt i det enkelte kliniske studiet og studiet er enda ikke publisert i vitenskapelig tidsskrift.

I det kliniske studiet fant forskerne ingen signifikant forskjell mellom noen av de tre behandlingene i symptomlindring utført på pasienter med hypotyreose. Imidlertid rapporterte de fleste pasienter en preferanse for kombinasjonsbehandling fremfor levotyroksin alene. “Det er nå bevist gode behandlingsalternativer for mer enn en av ti pasienter med hypotyreose som fortsetter å oppleve symptomer på tretthet, mental tåke, vektøkning og andre symptomer til tross for at de tar levotyroksin,” sa studiens ledende forsker, Thanh D. Hoang, DO, en endokrinolog   ved   Walter Reed National Military Medical Center i Bethesda, Md.

På bakgrunn av dette, mener altså forskerne at behandlingen av lavt stoffskifte bør individualiseres og at legene bør vurdere flere muligheter enn standardbehandlingen, altså monoterapi med syntetisk tyroksin (T4), enten med NDT eller kombinasjonsbehandling med syntetiske legemidler. De vektlegger at det vil være nyttig for leger å velge hvilke pasienter som i utgangspunktet vil respondere bedre på en kombinasjonsbehandling enn på levotyroksin alene.

Endocrine Society  er verdens eldste og største organisasjon av forskere som jobber med hormonforskning. Selskapet har mer enn 18 000 medlemmer, inkludert forskere, leger, lærere, sykepleiere og studenter i 122 land.  Klikk her for å lese mer om Endocrine society.

Du kan også lese mer om det kliniske studiet her.

Andre innlegg

Vanskeligere å få Liotyronin

Av Lasse Jangaas • 6. august 2025
Fastleger kan ikke lenger søke om individuell stønad til de små dosene liotyronin på blå resept. Helsedirektoratet gjorde ved nyttår en kraftig innstramming som gjør at alle nye pasienter dermed må til endokrinolog for å få 2,5 og 5 mikrogram på blå resept. Allmennlege Lars Omdal reagerer sterkt og advarer mot effekten av grepet. Tekst: Lasse Jangås Til Stoffskifteforbundet sier avdelingsdirektør Fredrik A.S.R. Hanssen i Helsedirektoratet at de nye kravene egentlig bare er en oppfølging av regler som ble vedtatt for snart 10 år siden, og at det gjelder relativt få pasienter. – Dette har vi gjort for at praksis skal være i tråd med regelverket. Det er et generelt krav om at søknad om individuell stønad til legemidler uten markedsføringstillatelse skal komme fra relevant spesialist eller lege i offentlig sykehus. Dette kravet ble innført da det generelle kravet om instituering fra spesialist for alle legemidler både med og uten markedsføringstillatelse ble fjernet for snart 10 år siden. (Artikkelen fortsetter under bildet.)

– Følte meg som et tomt skall

Av Lasse Jangaas • 17. juli 2025
Kristine fikk Hashimotos som 31-åring:

Husk: Medisinene tåler ikke sol og varme

Av Lasse Jangaas • 27. juni 2025
Skal du ha med deg stoffskiftemedisinene på stranda i sommer? På telttur? Ha dem i bagasjerommet på bilen? Eller bare være lenge ute i sola? Da bør du være klar over at det er en stor sjanse for at medisinene dine ikke tåler den sterke varmen. Heldigvis finnes det løsninger. Mange er uvitende om at medisinene deres ikke skal utsettes for temperaturer over 25 grader – eller fuktighet. Levaxin er blant mange medisiner som ikke skal oppbevares i over 25 grader. Og medisiner skal ikke oppbevares på badet, fordi det oppstår fuktighet som kan skade eller svekke medisinene der. Kan gi nye bivirkninger Vel så ille er det å utsette medisinene for sterk varme og direkte sollys. Da er det fare for at virkestoffene skades, og effekten av medisinene reduseres. I noen tilfeller kan medisinene også gi flere eller andre bivirkninger. Det er kanskje ikke så farlig for pakken din med Paracet, men langt verre dersom du for eksempel tar stoffskiftemedisiner som Levaxin, der doseringen av virkestoffene er helt avgjørende. Alle medisiner har informasjon om oppbevaring i pakningsvedlegget, og de fleste skal oppbevares i romtemperatur. Noen medisiner, som for eksempel insulin, skal oppbevares i kjøleskap. Mange tenker ikke over dette når de skal ligge på stranda eller er på telttur på dager med sterk varme. Noen oppbevarer også dosetten med de daglige dosene medisin i vinduskarmen, noe som frarådes sterkt av akkurat de samme grunnene. Står sola på mot vinduet, blir det nemlig altfor varmt for medisinene. (Artikkelen fortsetter under bildet.)
Se flere innlegg